青春痘疤 – 林才民整形外科診所CIARS

【小學堂】肌膚保養-青春痘

Tung Fiona — Wed, 22 May 2019 09:17:09 +0000

青春痘並不是年輕人的專利有什麼原因讓您的痘痘狂冒呢？痘痘該如何預防及保養呢？【小學堂】說給您知青春痘的正式名稱是痤瘡，主要成因是毛囊及皮脂腺阻塞，進而產生發炎、感染。在正常的狀況下，毛孔可以把分泌的皮脂與角質順利代謝排出，一旦皮脂分泌過多、皮膚角質代謝異常再加上痤瘡桿菌的感染，就會形成不同嚴重程度的青春痘。皮脂分泌過多：尤其是青春期受賀爾蒙的影響，會讓皮脂腺分泌旺盛；不良的飲食、作息等也會刺激皮脂腺的分泌。角質代謝異常：異常的角質代謝，會讓皮脂無法順利排出，而成為粉刺。粉刺壓迫到周圍毛囊引起發炎，或是產生痤瘡桿菌感染發炎就成了各種類型的青春痘。痤瘡桿菌感染：在封閉的毛孔內正是厭氧菌-痤瘡桿菌最愛的環境，一旦感染輕則形成小紅疹，中則有膿皰，嚴重點的感染深度可達真皮層，嚴重的青春痘在癒後伴隨而來的則是色素沉澱及凹陷的疤痕。知道青春痘的主要成因後，對於青春痘我們可以做哪些預防工作呢？居家護理：基礎清潔及保養：市面上有很多抑菌、抗痘的產品可選擇，比較天然的成分會建議茶樹類的產品。適度的清潔(如早、晚一次)也很重要，切記不可過度清潔，反倒會讓保護肌膚的皮脂膜受損，嚴重點變成敏感性膚質。保養品的質地則以清爽不油膩的產品為主。正常作息：不熬夜、少吃油炸、少喝含糖飲料都能有效預防青春痘。醫學護理：護膚：正處於發炎期的青春痘可由專業醫護人員進行高濃度杏仁酸、果酸治療。雷射：幫助角質代謝，讓皮脂分泌物順利排出、另一方面也可改善色素沉著的痘疤。藥物：醫師開立的A酸、抗生素等能抑制青春痘的好發。凹疤：可採飛梭雷射或脂肪移植填補改善。想要更了解我們或是有任何疑問，可透過聯絡我們表格，填寫您的需求，專業護理人員會盡速跟您聯繫。加入Line生活圈，專業護理人員一對一客服加入FB粉絲專頁，專業護理人員一對一客服；按讚享美麗訊息、專欄及案例分享、診所資訊。美麗專線：(07)231-2111 高雄市前金區自強二路172號二樓之一（到達本院）《周治剛醫師》 & 《林才民醫師》 & 《醫療團隊》絕對給您更專業、更貼心的服務！

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【談疤痕–醫生，我可以不留疤嗎？】

Tung Fiona — Thu, 19 Oct 2017 06:46:30 +0000

《周治剛醫師》做為一個整形科醫師，很常聽到的一個問題就是：「醫生，我可以不留疤嗎？」這雖然看似一個簡單的問題，但卻是非常難以回答。因為同樣被稱作疤痕的情況，其嚴重程度可能有天壤之別，若是輕微細小的疤痕，的確可以恢復到幾乎不見痕跡，而嚴重肥厚的疤痕，卻也可能不會好。一、疤痕的命運疤痕的癒後主要是看皮膚受傷的嚴重程度，受傷得越深，疤痕就越明顯，也越不容易修復；如手術後整齊細緻的疤痕，幾乎都可以恢復的很好，嚴重燒燙傷一定會有疤痕產生。另外就是疤痕所在位置的皮膚張力，如位於耳垂、前胸或是肩膀等位置因為所處皮膚張力較大，疤痕容易變得為腫大，臉部皮膚較為細緻張力較小，相對疤痕的恢復也比較好。還有就是在疤痕的照顧，照顧的越好恢復也會比較順利，疤痕搔癢被抓破皮、或反覆發炎等，會加重疤痕嚴重的程度，如嚴重發炎的青春痘所造成的複雜臉部凹疤，就是這樣的概念。二、疤痕嚴重程度的分類疤痕外觀：凹疤或是單純只有顏色變化的疤痕，恢復比較好；凸疤的恢復較難，須持續觀察與治療。疤痕種類：疤痕肥厚腫大起來有兩種可能，一種是屬於單純肥厚性疤痕；另一種是蟹足腫。肥厚性疤痕處理較為簡單，癒後也比較好；蟹足腫疤痕處理上較為為複雜，癒後也較差。疤痕階段：手術後或剛受傷的未成熟階段疤痕，或是成熟已定型階段？疤痕在未成熟階段，著重保養讓其自行修復，已成熟定型之疤痕須積極治療。有無症狀：是否有疼痛與搔癢等症狀？不適程度若很嚴重，必須治療。三、如何預防疤痕產生疤痕的預防必須依靠醫師縫合的技術外，傷後或術後的照顧與治療也非常重要，在臨床上因個人疤痕照顧不良或胡亂擦除疤藥造成副作用的例子，已經太多了。疤痕的照顧包括：疤痕照顧以清潔保濕為主，以減少疤痕乾燥及搔癢等症狀，幫助疤痕修復。在疤痕保護方面，可用透氣膠紙以減少傷口的外拉張力，或使用矽膠產品提供密封作用，減少疤痕表面水份流失，幫助疤痕恢復。若是有蟹足腫體質，須積極觀察，是否須施打類固醇治療。四、如何治療或改善疤痕疤痕疼痛及搔癢：局部使用保濕劑、矽膠或類固醇等。未成熟疤痕（仍呈現紅色狀態）：局部使用矽膠、類固醇塗抹或注射，有必要的話作手術切除或雷射治療。燒燙傷肥厚疤痕：使用矽膠、壓力衣、類固醇塗抹或注射，必要時手術切除、植皮或使用雷射治療。蟹足腫：蟹足腫疤痕治療不易，只能針對症狀緩解，穿著壓力衣、使用矽膠、反覆局部注射類固醇藥物或雷射治療，嚴重須手術治療搭配術後放射線或類固醇注射治療等。五、結論疤痕是傷口癒合後必經的過程，而傷口嚴重程度決定了疤痕的命運，手術疤痕通常可以預期良好恢復，外傷往往難以避免留下疤痕。在疤痕早期以保養、幫助疤痕修復為主，不宜過於介入反而會加重疤痕；後期的疤痕外表腫大且有嚴重搔癢等症狀，必須予以積極治療，但還是要依每位病患的狀況，經由專科醫師的判斷，給予建議及療程安排，以期達到更滿意的治療效果。 ========================================== 想要更了解我們或是有任何疑問，可透過聯絡我們表格，填寫您的需求，專業護理人員會盡速跟您聯繫。加入Line生活圈，專業護理人員一對一客服加入FB粉絲專頁，專業護理人員一對一客服；案讚享美麗訊息、專欄及案例分享、診所資訊。美麗專線：(07)231-2111 高雄市前金區自強二路172號二樓之一（到達本院）《周治剛醫師》 & 《林才民醫師》 & 《醫療團隊》絕對給您更專業、更貼心的服務！

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永別了！我的傷口凹陷！（凹陷性疤痕）

林才民整形外科診所 — Sun, 11 Oct 2015 14:02:52 +0000

您知道傷口凹陷最好的方式是填充脂肪嗎？大學三年級，原本貌美似仙的大學校花，龔小姐因車禍造成臉部的撕裂傷，使用一層粉底試圖蓋過，還是會有隱隱約約的凹陷。讓龔小姐覺得沒有自信越來越內向…. 傷口大概可以分三種。一，在這裡介紹的傷口凹陷（凹陷性傷口）二，肥厚性疤痕三，蟹足腫疤痕形成和時間有密切的關連，一般而言癒合時間超過21天，肥厚性痕就會產生，如果傷口能在14天內完全癒合，癒合後只有色差問題，沒有疤痕肥厚的問題。然而，影響癒合時間的因素很多，其中包括：1.受傷時組織的缺損情形，2.不當的治療，3.感染，4.慢性病如糖尿病、肝硬化、貧血等影響，5.年齡：老年人的傷口雖然癒合較慢，但是很少產生肥厚性疤痕，反而是正值發育時期的青少年，疤痕容易增厚。所以往往困擾著年輕愛美的朋友。 1. 傷口凹陷的形成過程。 1-1. 組織傷害。首先傷口凹陷或其他疤痕的形成，需要撕裂傷或挫傷等等的組織傷害。疤痕是各種傷口癒合的最後型態。然而纖維母細胞（fibroblast）扮演著極重要的角色。傷口形成是一連串複雜的過程。 1-2. 傷口修補。纖維母細胞以及其產物膠原蛋白的增生，產生向傷口中心收縮的力量，促進癒合。接著，當傷口被表皮細胞完全覆蓋，並且微血管慢慢摻入於其內。 1-3. 形成恆性的傷口凹陷。傷口的張力造成真皮層癒合不足,造成表皮凹陷。纖維母細胞產生的膠原蛋白不足以讓傷口兩邊的皮膚連結，產生傷口凹陷的狀況。受傷早期傷口皮下縫合力不足，未來疤痕會有凹陷的狀況，最好儘早找本院整形外科醫師重縫，將皮膚表層連結無縫。但因屬於美觀項目需自費。 2. 有效解決傷口凹陷的脂肪移植。 2-1. 皮膚表層。醫師評估後，可使用飛梭雷射或脈衝光持續治療半年，加上擦拭植物性修復霜，並且持續每天按摩讓疤痕軟化。另外一種方法用注射類固醇的方式讓疤痕萎縮。 2-2. 皮膚深層。使用精微自體脂肪移植，讓脂肪本身的周遭組織重生力量以及精微字體脂肪的微量注射（半徑最小達到0.1公分）。從深層擊潰傷口凹陷！醫師判斷之下，經過您的同意後將疤痕部位用手術方式來修正。延伸閱讀：自體脂肪移植術的五大優點！ 2-3. 內外夾攻，打敗傷口凹陷！推薦搭配皮膚表層的治療，以及皮膚深層的治療。內外夾攻下，任何傷口凹陷（凹陷性疤痕）都有機會大大的改善。當然凹陷型傷口包含了青春痘的痘疤。青春痘的問題比較複雜，皮膚薄，臉部組織脆弱。然而個人的體質以及脂肪的品質也會影響。必須長期與醫師配合下，共同讓您擁有光溜的肌膚。 ========================================== 想要更了解我們或是有任何疑問，可透過聯絡我們表格，填寫您的需求，專業護理人員會盡速跟您聯繫。加入Line生活圈，專業護理人員一對一客服加入FB粉絲專頁，專業護理人員一對一客服；案讚享美麗訊息、專欄及案例分享、診所資訊。美麗專線：(07)231-2111 [...]

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