醫學美容當紅，整形外科成為醫美界的寵兒。

但您知道整形外科是什麼嗎？讓我們我們共同回顧一下…

1. 整形外科是做什麼樣的專科領域？

 

整形外科（plastic and reconstructive surgery）是屬於外科領域。針對先天或後天造成身體外表上的動態功能以及外表美觀的形態解剖加以處理，以外科手法修整並重塑，貢獻社會大眾的Quality of Life（生活的質感）提升的專科領域。

 

整形外科主要處理適應症有：

• 各種燒燙傷（林才民院長為高雄醫學大學燒燙傷中心前主任）
• 顏面骨骨折，軟組織損傷
• 唇齶裂
• 上下肢的先天異常，損傷
• 外表形態解剖上的先天畸形
• 胎記，皮膚良性腫瘤
• 外傷後的皮膚異常（攣縮，凹陷性傷口，蟹足腫）
• 褥瘡，潰瘍，糖尿病足
• 醫學美容（本院診療項目）

 

2. 整形外科的歷史

整形重建的最初的文獻記載在於古埃及，西元前3000~2500年。對於鼻骨折的重建有所記載。算歷史悠久，但開始發展的時候是最近100年的事情而已。

3.現代整形外科的發展

現代整形外科的發展的起因是戰爭。第一次世界大戰。

第一次世界大戰是第一場大規模機械化戰爭，出現戰車與戰鬥機，跟從前的戰爭樣貌不相同。戰鬥人員的死傷人數，死傷率也飛躍性的增加。大型大砲，榴彈，機關槍的出現讓守方優勢，為了避開槍林彈雨，挖掘地表設為陣地戰線的「戰壕戰」成為主流。為了要包圍對方制敵制勝，戰壕戰線往北向南延長，到縱貫歐洲大陸。甚至兩軍的戰壕距離有時候只有數公尺之近。在戰壕戰，攻方必須躲過槍林彈雨的交叉火線及榴彈爆炸，損失慘重才得以奪取陣地；守方用戰壕保護身體，但臉部露出，顏面的損傷往往嚴重。就算攻方奪取了陣地，因為守方對於陣地瞭解透徹，密集轟炸再將陣地奪回，攻方退防至原有的陣地。第一次世界大戰呈現消耗戰以及膠著狀態的樣貌。

 

被派駐在西部戰線的英軍軍醫，Harold Gillies（哈羅德・吉黎斯），第一手直接掌握「戰傷」的狀況，理解顏面創傷的問題。吉黎斯回英國本國之後，在軍醫院設置專門病房，開始執行對於針對顏面創傷為首的「戰傷」治療。患者數量遠遠超過吉黎斯的預測，組織動員英國聯邦的外科醫師，設置了專科醫院才得容納病人，治療多達5000人的患者治療。在吉黎斯著手之前，顏面創傷跟其他傷口一樣，手術縫合的方式把皮膚連結，但在癒合的過程中皮膚收縮造成顏面的變形，影響美觀。吉黎斯為了盡量讓患者復原變成原本的樣貌，開發了皮膚移植等各種現代整形外科手術技法。吉黎斯因為這個貢獻，被稱為現代整形外科之父。

 

 

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