【自體脂肪移植常見問題集(一)】脂肪移植安全嗎?可以存活多久?
相信大家對自體脂肪移植能治療臉部老化問題已經不陌生,舉凡玻尿酸及其他軟組織填充物可以填補的部位,自體脂肪幾乎都可以移植到該處,甚至是以往只能利用果凍矽膠或生理食鹽水袋達到隆乳效果,自體脂肪一樣可以辦到。再者,因為自體脂肪移植器械及技術的改良,尤其是利用院長 林才民博士的專利技術「精微自體脂肪移植〈MAFT, Micro-Autologous Fat Transplantation〉」所進行的手術,讓術後在受移植區域的飽滿度及維持度都令人有滿意的效果,更重要的是術後觸感柔軟,渾然天成。
【本院脂肪移植一律採用MAFT-GUN〈脂肪槍〉進行MAFT〈精微自體脂肪移植〉】
MAFT六大優點:
精:精準控制輸出脂肪顆粒大小
微:輸出脂肪顆粒最小達1/240cc(約略一顆芝麻大小)
穩:脂肪承受穩定輸出壓力,不易破裂
活:最有利的鋪陳脂肪顆粒,提高脂肪存活率
好:減緩腫脹瘀青,恢復狀況好
久:脂肪一個月穩定、三個月固定,存在長久
一、自體脂肪能改善的狀況
隨著年齡的增長,肌膚膠原蛋白會隨之逐漸流失,再加上生活壓力及飲食、作息不正常,更是加劇體內膠原蛋白的流失,一旦臉部不飽滿而呈現稜稜角角,更是給人憔悴蒼老的老態印象。以往大家會想到利用玻尿酸等外來填充物的注射達到填補、飽滿的效果,優點是效果立即,但長期來說是需要不斷地重複施打才有辦法維持飽滿的效果,所耗費的時間、金錢是不容小覷的。
而自體脂肪移植填補技術的精進,對於臉部老化、胸部問題甚至是青春痘凹疤的填補與微調,變得更加細膩與精準,讓脂肪移植成為整形界的當紅炸子雞!
二、自體脂肪移植的材質安全嗎?
「自體脂肪移植」顧名思義就是「取自己的脂肪來移植」,材質的來源絕對是自然安全且無排斥性的,因為是自己的東西。醫師一般會選擇抽取腹部或大腿兩處的脂肪來做為補脂的材料(脂肪),學理上有人會說這兩處的脂肪是比較優質脂肪,適合脂肪移植所以採用。但在本醫療團隊及林才民醫師專研脂肪細胞的角度來看,只要身體是處於健康狀況,全身上下的脂肪都是優質的,只是脂肪移植手術的目的是要將脂肪取出後填補在凹陷處,我們當然要選擇最容易吸取脂肪的部位,以讓脂肪能在最短時間內被回填到所需部位。
腹部通常會是醫師的優先考量抽取部位,優點為僅需一個小傷口就可做到扇形大範圍且左右側均勻的抽取;若腹部脂肪量不足,可考慮由大腿抽取脂肪。當然手術的規劃,還是要由醫師與您當面溝通評估後才能決定。
三、自體脂肪移植的存活率
自體脂肪移植就好比種樹原理一樣,將原本生長在A土壤的樹木移植到B土壤,在這移植的過程中,有些樹木會因為土質、水源、環境等因素適應不良而死亡,但存活下來的樹木則會持續生長甚至開花結果;脂肪也是如此,移植的過程中,脂肪的鋪陳空間、養分的吸收、代謝物的排除相對的也會造成部分脂肪的凋零死亡,利用「精微自體脂肪移植」技術,每次能穩定輸出顆粒大小相似的微小脂肪球團,能讓脂肪的存活率高達50-70%(傳統自體脂肪移植利用手推動針筒輸出脂肪,顆粒忽大忽小,最後存活下來的脂肪大概只有30-40%,甚至還會造成中心性壞死等副作用),而存活下來的脂肪一個月是穩定期,三個月是固定期,也就是三個月後脂肪存活多少就是多少不會再消失,會跟著您長長久久了!
上述提到的鋪陳空間、養分吸收及代謝物排除這三點就非常考驗醫師的經驗與技術,過度的注射脂肪於填補處對脂肪的存活來說是非常不利生存的,就好比僅能供100顆樹生長的空間,硬是擠上150顆樹,幸運的是每顆樹都能生存,但每顆樹都營養不良,最後很有可能存活不了。所以我們堅持補到剛好,不做”過”與”不及”的鋪陳,讓每顆脂肪都頭好壯壯,存活率旺盛!
當然術後的居家照顧也會影響脂肪的存活率,例如術後一個月內不要刻意冰熱敷、清淡均衡飲食;三個月內不要泡湯等高溫場所;半年內不要刻意減肥等,都能提高脂肪的存活率。
【傳統自體脂肪移植的存活率相對低且效果不彰的原因】
- 軟組織缺損或凹陷:因老化、作息或外傷等因素造成身體軟組織缺損或凹陷進而求診,大多數醫師會以注射針管將自體脂肪注入凹陷的部位。
- 超量注射:移植時為了避免脂肪被吸收(因為在醫師心中已有先入為主”脂肪只存活50%”的觀念),因此就填補兩大脂肪團A與B,此時亦不可避免地會造成皮膚表面略微隆起。
- 強力按摩:接著為了讓表面看起來均勻平順,醫師會用手來按摩看起來凹凸的皮膚表面,企圖讓它變成平整滑順。
- 假性平均不動,但瀕於中心性壞死:這兩團脂肪在強力按摩下,雖然形狀變扁、變長了,但體積不變而且厚度仍然很厚,中心性壞死的可能仍難以避免。
- 皮膚表面不規則凹凸不平:一但中心性壞死的組織被不均等的吸收後,便會造成最終結果是─皮膚表面的凹凸不平。
四、結論
「自體脂肪」是被國內外學者公認為最好的填充物(The Best Filler),因為它是取之於自己、用之於自己,最安全且最無排斥性的填充物;其次若能選擇利用「精微自體脂肪移植(MAFT)」技術,則能讓脂肪的鋪陳更細膩、存活率更高、效果更滿意。精、微、穩、活、好、久,六大優點,等您一同來體驗!
隨文附上院長 林才民醫師精心編撰有關「精微自體脂肪移植」的電子書:
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